腸病毒傳染力強　冬天也可能出現　切莫掉以輕心

「幼兒園班上出現2位學生確診腸病毒，因此停課一周！」家裡有小孩的爸媽最擔心收到這樣的公告，因腸病毒傳染力強，嚴重更可能致命。彰化秀傳醫院小兒科主任吳宗樺表示，腸病毒好發於比較熱的天氣，通常每年4到10月為高峰期，但由於台灣四季如春，因此不能排除秋冬會出現腸病毒的案例，家長切莫掉以輕心。

吳宗樺表示，腸病毒感染是幼兒常見的疾病，是一群病毒的泛稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及新型腸病毒等多項種類，每一種類還可細分多種型別，像小兒麻痹病毒因為疫苗的關係，在台灣已幾乎根除。至於幼兒容易感染的腸病毒，常見的是克沙奇病毒A型及腸病毒71型，其中又以腸病毒71型容易導致嚴重併發症，以症狀來看，腸病毒71型除了是典型的「手足口病」，患者會出現發燒，以及口腔、手或腳出現水疱，嚴重則會影響心臟功能。

吳宗樺提到，腸病毒71型輕症會有發燒、出疹，身體虛弱、脫水，不想吃東西等情況發生，若持續發病會影響腦神經系統，導致嗜睡、抽筋，嘔吐，以及手腳無力等，若病毒對人體產生激素風暴而攻擊到心臟，就可能造成心臟衰竭，以年齡層來看，從幼兒園到小學的幼童最容易感染，到國中以上免疫力才會比較強。

「腸病毒傳染途徑很多，而且傳染力強」，吳宗樺解釋，腸病毒字面上雖然是「腸」，但破壞的地方經常在喉嚨，之所以稱為腸病毒，是因為病毒從嘴巴進入後，會在腸胃道生長，但最終會在喉嚨出疹，較少造成拉肚子。腸病毒的傳染途徑有飛沫傳染、糞口傳染、接觸傳染，幼童咬手指頭、接觸不乾淨的玩具、吃東西沒洗手，或者咳嗽和流口水，以及廁所沒清洗乾淨，不慎摸到污染處，都可能感染腸病毒。

吳宗樺表示，有些家長會誤以為腸病毒感染過後就免疫，但其實不然，腸病毒有不同型別，且症狀類似，有可能今年感染到某個型別的腸病毒，明年又換其他型別，就像流感一樣，腸病毒每年的流行都在變化，因此，要避免感染腸病毒，必須保持勤洗手的習慣，衛生習慣要好，假使環境中有人感染腸病毒，要用漂白水全面消毒；家中若有兩個以上的小孩，有一人感染腸病毒，也要適當隔離，避免接觸感染。由於腸病毒患者喉嚨會有水疱，可考慮食用冰淇淋或者布丁等食物，適時補充熱量。

目前政府在每個縣市都有指定腸病毒的專責醫院，其醫療團隊能收治較嚴重的腸病毒個案，彰化秀傳醫院也是其中一間，腸病毒專責醫院，院方團隊除了提供醫療，也不定時會去幼兒園替教師進行教育訓練，另外，院內在腸病毒流行季節不僅加強環境衛生，也會提供充分的衛教宣導，和家長與孩子們一起對抗腸病毒。