台大醫學院嚴孟祿籲熟女盡早掛號就診
【記者王至成／台北報導】子宮內膜癌近年躍升為婦癌第一名，台大醫學院教授、臺大醫院婦產部主治醫師嚴孟祿表示，婦癌是台灣婦女的重大殺手，而子宮內膜癌好發於更年期停經前後婦女，近十幾年發生率卻持續攀升，擠下子宮頸癌，成為台灣最常見的婦科癌症，但大多數女性卻對它十分陌生，甚至不清楚自己可能就是高危險群，他呼籲女性留意身體警訊，有問題盡速掛號就醫，以免因為輕忽而延誤最佳治療時機。
【記者王至成／台北報導】子宮內膜癌近年躍升為婦癌第一名，台大醫學院教授、臺大醫院婦產部主治醫師嚴孟祿表示，婦癌是台灣婦女的重大殺手，而子宮內膜癌好發於更年期停經前後婦女，近十幾年發生率卻持續攀升，擠下子宮頸癌，成為台灣最常見的婦科癌症，但大多數女性卻對它十分陌生，甚至不清楚自己可能就是高危險群，他呼籲女性留意身體警訊，有問題盡速掛號就醫，以免因為輕忽而延誤最佳治療時機。
相較廣為人知的子宮頸癌、卵巢癌等婦癌，子宮內膜癌是一個高治癒率的癌症，而且治療通常較不辛苦。但問題是一般婦女對子宮內膜癌缺乏認識，往往罹癌而不自知，不少患者誤以為是亂經而忽視身體狀況。五年級生熟悉的民歌手邰肇玫於五十六歲還沒停經，之後出現長達四個月不規則出血狀況，檢查後才知道罹患子宮內膜癌第三期，還好她個性樂觀，積極配合治療抗癌。
嚴孟祿指出，根據統計，子宮內膜癌九成患者在早期都有子宮異常出血的症狀。尤其女性發生非經期的異常出血，就需要有警覺，應盡快檢查。檢查方式和子宮頸抹片不同，通常是先照超音波，如果發現子宮內膜變厚，擔心可能發生病變，可以做子宮內膜搔刮術及子宮鏡檢查等，進一步確定病變位置和範圍，並針對可疑病灶做子宮內膜取樣切片，進行病理化驗，提高診斷率。
子宮內膜是由於荷爾蒙不協調或其他原因使其增生，甚至產生惡性變化而形成癌症，而那些人是子宮內膜癌的高危險群呢?嚴孟祿提醒，包括肥胖、卵巢多囊性囊腫、乳癌選擇抗荷爾蒙藥的患者等。就肥胖而言，台灣飲食西化，高油高糖造成脂肪囤積，肥胖女性的身體脂肪較多，脂肪會轉化出較多的雌激素，造成子宮內膜增生、惡化；此外，包括三高患者(高血壓、高血脂、糖尿病)、有乳癌及具子宮內膜癌症家族史的婦女，還有不孕或初經早、停經晚的婦女等，可能因長期高濃度雌激素過度刺激，罹癌率較高。
治療方面主要以手術為主，尤其腹腔鏡微創手術傷口小、恢復快，不必如傳統手術開腸剖肚。若能找到擅長腹腔鏡經驗的醫師，一般手術後兩三天即可出院。根據多年臨床經驗，嚴孟祿建議民眾在治療前先了解醫師是否具備婦癌手術經驗，若婦產科專科醫師同時取得婦癌次專科醫師，顯示該醫師擁有充分的婦癌手術經驗。
嚴孟祿呼籲，子宮內膜癌並不可怕，它是預後良好的癌症，第一期的病人五年存活率高達八十%至九十%，而大多數的病人確診時也都是早期。而成功治療有賴於病人的警覺心，早期發現，及早治療。尤其飲食西化，讓此病例有年輕化的趨勢，他呼籲這不僅是婦女應面對的問題，社會大眾也應重視。鼓勵患者勇敢面對，輕鬆抗癌，戰勝癌症，大有人在。
圖說:嚴孟祿醫師講解子宮內膜癌。(圖:翻攝自全民健康基金會網站)